??“請出示隨申碼、行程碼，沒有找到的來掃一下我手里這張紙。”身穿隔離衣的保安在長寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院門口，大聲向前來就診的市民進(jìn)行提醒引導(dǎo)?！白罱蝿荼容^嚴(yán)峻，必須查得更仔細(xì)。”
??培訓(xùn)考核突擊檢查繃緊防疫弦
??在長寧區(qū)內(nèi)，天山中醫(yī)醫(yī)院與其他4家發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，有非常明顯的中醫(yī)?？铺厣@也意味著，來院的中老年患者人數(shù)更多，“除了做好常規(guī)、必要的防疫管控之外，我們的弦有時需要繃得更緊：中老年患者本身是免疫力較低、基礎(chǔ)疾病較多的群體，且容易在個人防護(hù)上有所疏漏，走進(jìn)醫(yī)院大門后，每名醫(yī)務(wù)人員都有責(zé)任時刻做好觀察、督導(dǎo)與宣教，如口罩是否佩戴到位、排隊就診時是否保持‘一米線’距離等?！痹焊锌瓶崎L陸華嶺介紹。
??從本輪國內(nèi)多地出現(xiàn)新發(fā)病例開始，天山中醫(yī)醫(yī)院對各環(huán)節(jié)進(jìn)行再梳理，排查各類隱患?！笆紫?，再次加強(qiáng)對所有人員的防控知識培訓(xùn)，涵蓋醫(yī)務(wù)人員、后勤保障人員以及病區(qū)家政人員等?！标懭A嶺坦言，持久戰(zhàn)中，難免有人出現(xiàn)懈怠情緒，“但院感防線不能有任何一絲裂縫，不然后果難以估計?！睋?jù)悉，由于醫(yī)院目前正大修，還存在部分工程人員，院感科采取“線上+線下、集中+專項(xiàng)重點(diǎn)”培訓(xùn)模式，確保人人知曉、責(zé)任到人。尤其對急診科、核酸檢測點(diǎn)、隔離點(diǎn)、浦東機(jī)場支援人員等一線人員進(jìn)行定期考核，確保工作規(guī)范，加強(qiáng)自身防護(hù)。近期，總培訓(xùn)量超過350人次，做到了全面覆蓋。
??光培訓(xùn)還不夠，在天山中醫(yī)醫(yī)院，各科室科主任、護(hù)士長、行政人員組成疫情防控督導(dǎo)員組，輪班對全員感控環(huán)節(jié)進(jìn)行不定時現(xiàn)場突擊——著重檢查所有人員的口罩規(guī)范佩戴情況，同時，對于診室內(nèi)“一人一手消”進(jìn)行監(jiān)管?！白鳛橐灾嗅t(yī)為特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，針灸、拔罐、刮痧等手法治療在疫情期間也需要更慎重，我們要求做到一人一針、一人一消，避免交叉感染等風(fēng)險。”據(jù)悉，目前防控督導(dǎo)已超過2000人次。
??發(fā)熱門診“三防”融合再升級
??“發(fā)熱門診就診人數(shù)基本穩(wěn)定，自8月以來，最高峰單日超過30人次，一般在20人次左右?！备腥究浦魅卫畹顬I介紹，在嚴(yán)格落實(shí)“六不出門”基礎(chǔ)上，為了減少發(fā)熱門診患者聚集逗留，近期，醫(yī)院加強(qiáng)了與第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的有效溝通，增加標(biāo)本運(yùn)送的頻次及人員，最大限度保證核酸報告及時出具。
??李殿濱介紹，此輪國內(nèi)本土疫情提示，發(fā)熱門診的閉環(huán)管理仍是重中之重。如何讓看不見的病毒無所遁形？“發(fā)熱門診、急診搶救區(qū)域是24小時都會有患者的場所，而常規(guī)的消毒措施很難在有患者的場景下進(jìn)行。”院內(nèi)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前防控措施升級后，環(huán)境消殺成為一大難點(diǎn)。為此，在醫(yī)院資金有限的情況下，依舊首先充分保障防疫資金，“我們購買了兩套空氣消毒站系統(tǒng)，做到人機(jī)共存的情況下，也能夠很好完成空氣消毒?！庇浾哌€看到，院方在門診預(yù)檢等區(qū)域設(shè)置了消毒液噴霧裝置，方便入院人員隨時隨地進(jìn)行手消毒和物表消毒。
??“人防”“技防”“器防”，“三防”融合進(jìn)一步規(guī)范了發(fā)熱門診的全流程。李殿濱說，近期，通過發(fā)熱門診的門禁升級，進(jìn)一步避免了發(fā)熱患者的誤出及非發(fā)熱患者的誤入，同時通過加強(qiáng)發(fā)熱患者的復(fù)診管理，進(jìn)一步降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染的發(fā)生率。
??“零感染的目標(biāo)不是枷鎖，但一定是我們鼓足干勁、筑牢防線的責(zé)任?！睘榱藨?yīng)對隨時可能發(fā)生的意外情況——如近日因排查工作需要，本市有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫時停診，天山中醫(yī)醫(yī)院對此加強(qiáng)物資儲備，“院感科責(zé)成后勤部門，確保2個月滿負(fù)荷運(yùn)行的物資，包括數(shù)千件隔離衣及防護(hù)服、數(shù)萬副手套、各種口罩、鞋套、一次性帽子、面屏等，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)護(hù)人員的安全保障?！?/font>
??優(yōu)化第三方人員及病家管理
??“結(jié)合近期的新冠疫情本土病例，我們也發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)第三方人員是整個防控環(huán)節(jié)中的薄弱一環(huán)，與專業(yè)醫(yī)務(wù)人員相比，他們的防控意識還有較大差距?！痹洪L馬恰怡介紹，為此，院感培訓(xùn)中尤其關(guān)注到該群體，通過淺顯易懂的方式強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)，“內(nèi)容不求深奧，但求簡單實(shí)用?！?/font>
??另外，來院就診患者也是防控“重頭戲”，“為加強(qiáng)兩碼核查，醫(yī)院從行政部門抽調(diào)了有醫(yī)學(xué)背景的人員，確保高峰時段有2名志愿者在大門口配合工作?！蓖瑫r，針對近期增加的核酸檢測需求量，醫(yī)院計劃購買數(shù)臺閘機(jī)，采用智能化掃碼收集數(shù)據(jù)、減少人力，以便出現(xiàn)突發(fā)狀況時可以追溯信息。
??馬恰怡也呼吁，“由于疫情反復(fù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對入院患者實(shí)施嚴(yán)格管理，除了對所有進(jìn)入病區(qū)的患者及其陪同人員進(jìn)行詳盡周密的流行性病學(xué)調(diào)查以外，還要確?？吹交颊叩暮怂彡幮詧蟾娌拍苋朐骸！边@意味著，過去7日內(nèi)陰性報告升級為現(xiàn)在的3日內(nèi)陰性報告，對于陪護(hù)人員也是同等的要求，“入院后，患者及陪護(hù)還將定期核酸復(fù)檢，造成的不便也請廣大市民理解、配合，只有全社會共同努力，嚴(yán)格落實(shí)病區(qū)管理制度，才能最大程度降低陽性病例進(jìn)入病區(qū)的可能性。”
??從“遭遇戰(zhàn)”“阻擊戰(zhàn)”到“持久戰(zhàn)”，新冠病毒頻繁變異、防控形勢依舊嚴(yán)峻。正如馬恰怡所說，針對隨時可能出現(xiàn)的陽性病例，“跑在病毒前”的應(yīng)對在當(dāng)下顯得尤為重要——“為此，我們也精心安排了病區(qū)出現(xiàn)陽性病例的演練，在復(fù)盤過程中針對各種可能發(fā)生的情況進(jìn)行討論，持續(xù)優(yōu)化各環(huán)節(jié)，用精準(zhǔn)、科學(xué)、齊心協(xié)力來構(gòu)筑防線?！?/font>
責(zé)任編輯：楊博 沈彤
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