上海市凌云街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心位于徐匯區(qū)西南部,成立于2005年,并于2007年獨(dú)立運(yùn)行。近年來,該中心以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革為契機(jī),在徐匯區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委的領(lǐng)導(dǎo)下,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,堅(jiān)持“轉(zhuǎn)方式、建機(jī)制、促聯(lián)動(dòng)”,以提升居民健康素養(yǎng)和建設(shè)“健康徐匯”為己任,各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。
該中心內(nèi)設(shè)全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健、中醫(yī)、康復(fù)、檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像等六大科目,下設(shè)七個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,三個(gè)全科服務(wù)團(tuán)隊(duì),并以家庭醫(yī)生制服務(wù)的模式承擔(dān)街道3.58平方公里,28個(gè)居委,逾11萬常住人口的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。在健康與衛(wèi)生服務(wù)中,該中心始終秉持“和諧、誠信、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新”的凌云精神及辦院理念,努力踐行“微笑凌云、優(yōu)質(zhì)凌云、精品凌云、壯志凌云”的核心價(jià)值觀,以居民需求為導(dǎo)向,打造一流的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不斷提升居民健康水平,收獲了社區(qū)居民的好口碑。先后榮獲上海市平安單位、上海市文明單位、上海市病毒性肝炎健康促進(jìn)社區(qū)試點(diǎn)、徐匯區(qū)志愿者基地、徐匯區(qū)老齡工作先進(jìn)集體等榮譽(yù)。
家庭醫(yī)生在社區(qū)
一張小小的家庭醫(yī)生聯(lián)系卡滿載了社區(qū)衛(wèi)生工作人員的濃濃關(guān)愛。有了這張卡,花甲之年的王老伯再也不為自己的“頭疼腦熱”發(fā)愁了。他如數(shù)家珍地羅列起簽約居民的福利:慢性病患者可開具長處方、預(yù)約時(shí)段門診服務(wù)優(yōu)先、優(yōu)先安排家庭病床或上門出診、轉(zhuǎn)診二、三級(jí)醫(yī)院預(yù)約??漆t(yī)生、獲贈(zèng)“徐匯健康快報(bào)”一份等。在卡片上掃描了“健康凌距離”二維碼后,手機(jī)在線預(yù)約掛號(hào)、在線支付、接收健康知識(shí)信息等升級(jí)服務(wù)更令王老伯由衷點(diǎn)贊。
家庭醫(yī)生制服務(wù)重在深化內(nèi)涵。該中心在連年推進(jìn)的基礎(chǔ)上,不斷完善其服務(wù)模式,進(jìn)一步優(yōu)化家庭醫(yī)生服務(wù)制工作項(xiàng)目、工作規(guī)范、工作責(zé)任、績效評(píng)估辦法、考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法,逐步規(guī)范家庭醫(yī)生服務(wù)制模式,力求與簽約家庭建立長期穩(wěn)定、連續(xù)可及的契約式服務(wù)關(guān)系。社區(qū)家庭醫(yī)生主打“1+1+1”簽約服務(wù),該中心根據(jù)簽約對(duì)象的實(shí)際情況在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面實(shí)行個(gè)性化服務(wù)政策,如預(yù)留專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、延伸處方、長處方、出院健康管理等。該中心還積極延伸服務(wù)手臂,在提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化健康管理服務(wù),包括家庭健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭護(hù)理指導(dǎo)等,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)的作用。貼心周到的舉措,便捷高效的服務(wù)使得越來越多的居民選擇凌云為他們的健康護(hù)航,該中心的家庭醫(yī)生簽約率、60歲以上老人的簽約率等指標(biāo)在全區(qū)各街鎮(zhèn)中的排名持續(xù)向好。
中醫(yī)品牌惠民生
“沒想到社區(qū)中醫(yī)也會(huì)這么厲害,我的頸椎病頑疾好多了,工作壓力也減輕了不少?!辟Y深白領(lǐng)李先生堅(jiān)持“施氏十二字養(yǎng)生功”輔助治療,幾個(gè)療程下來成效明顯,對(duì)這一社區(qū)中醫(yī)服務(wù)品牌連聲叫好。
2006年,該中心建立了“施杞教授社區(qū)工作室”——由上海中醫(yī)藥大學(xué)終身教授、上海市名中醫(yī)、全國中醫(yī)骨傷名師施杞教授及其學(xué)術(shù)繼承人定期進(jìn)行門診、帶教工作。2009年,該中心又在龍華醫(yī)院課題及技術(shù)支持下,建立了“施氏十二字養(yǎng)生功”社區(qū)推廣基地,由施杞教授及其學(xué)術(shù)繼承人定期在中心向患者講解和傳授功法,進(jìn)行“施氏十二字養(yǎng)生功”預(yù)防和治療頸椎病的臨床應(yīng)用和推廣,至今已有數(shù)萬居民受益。
“施氏十二字養(yǎng)生功”具有動(dòng)作設(shè)計(jì)科學(xué)合理,針對(duì)性強(qiáng),易學(xué)易練,防治效果顯著等特點(diǎn)。該中心以社區(qū)為平臺(tái),借助名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)的推廣,構(gòu)筑醫(yī)療服務(wù)的新高地。凌云居民甚至可以足不出戶,便可體驗(yàn)三級(jí)醫(yī)院專家服務(wù)的醫(yī)療品質(zhì)。該中心的中醫(yī)頸椎病??疲ㄟ^傳授導(dǎo)引養(yǎng)生功結(jié)合中藥、康復(fù)訓(xùn)練,發(fā)揮中醫(yī)“治未病”和“簡、便、驗(yàn)、廉、效”的優(yōu)勢,將治療端口下沉、前移,創(chuàng)新醫(yī)患互動(dòng)管理模式,提升社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力,更好地服務(wù)于不同層次的社區(qū)人群。
健康“高速路”
一份醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息一體化項(xiàng)目計(jì)劃書,顯示了該中心信息化建設(shè)的長遠(yuǎn)眼光。
以現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)為基礎(chǔ),該中心聯(lián)合分級(jí)轉(zhuǎn)診,整合與共享二三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療資源,依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,漸次推出了“凌云版本”的醫(yī)療服務(wù)、居民健康管理和“云醫(yī)院”視頻答疑等服務(wù)舉措,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能級(jí)再上臺(tái)階。這些引領(lǐng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化最新成果的健康神器,有效實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生服務(wù)功能向外拓展,使“醫(yī)院式”的服務(wù)突破時(shí)空界限進(jìn)入百姓家庭,真正改善和提升居民的健康指數(shù)和生活質(zhì)量。
微信系統(tǒng)“指點(diǎn)”迷津。該系統(tǒng)可通過提交個(gè)人信息注冊(cè)認(rèn)證后,進(jìn)入預(yù)約系統(tǒng)獲取HIS系統(tǒng)提供的醫(yī)生門診信息,可在線預(yù)約掛號(hào)與取消,并可直接通過微信、支付寶等方式實(shí)現(xiàn)在線支付,還能實(shí)現(xiàn)門診預(yù)約、轉(zhuǎn)診綠色通道等更多深度預(yù)約服務(wù)。
移動(dòng)家床系統(tǒng)好比“健康百寶箱”。家庭醫(yī)生通過該系統(tǒng)可以完成簽約居民健康檔案管理、高血壓管理、糖尿病管理、家庭病床管理,做到對(duì)患者實(shí)時(shí)監(jiān)測。將來它還可以實(shí)現(xiàn)居民與家庭醫(yī)生或遠(yuǎn)程專家的實(shí)時(shí)溝通以及影像上傳,常見問題答疑,健康宣教功能等。該系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)在于以個(gè)性化指導(dǎo)實(shí)現(xiàn)醫(yī)患互動(dòng),借由健康檔案和個(gè)人體檢信息獲得健康數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)健康問題,為評(píng)價(jià)干預(yù)管理提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù),從而解決社區(qū)獨(dú)居老人、殘疾人就醫(yī)難問題。
臨床用藥決策與分析系統(tǒng)使你“口服心服”。系統(tǒng)借助信息化手段,對(duì)醫(yī)生處方合理性、準(zhǔn)確性進(jìn)行審查、監(jiān)控,從而有效避免和減少因不合理用藥對(duì)健康安全產(chǎn)生的威脅,規(guī)范藥品使用,保證社區(qū)患者用藥安全。
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